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多业态推动行业成长 新零售概念再受关注

2019-05-25 07:39 来源:药都在线

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我们将矢志不渝,全面提升生态文明建设气象保障能力,为建设“天蓝、地绿、水清”的美丽中国贡献气象智慧,为满足人民群众对美好生活的向往贡献气象力量。

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    “近年来,税务部门不断加大国地税合作力度,适时出台和持续升级《国家税务局地方税务局合作工作规范》,大力推进联合办税,有效整合了办税服务资源,减轻了纳税人的办税负担。

    魏琦传达了习近平总书记在学习贯彻党的十九大精神研讨班开班式及在十九届中央纪委二次全会上的重要讲话精神。  中国的经济增速近年明显地缓慢了下来。

  从最初的浸种催芽环节开始,传统落后的耕作方式正在改变。

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  习近平总书记在全会上的重要讲话,深刻论述了宪法在治国理政中的重要地位和作用,高度评价了全面依法治国取得的成就,对全面贯彻实施宪法提出了明确要求,为推进全面依法治国提供了根本遵循。读书会由国家发改委赵静主持。

  

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为了“尊严生存”,她24岁,告别男友,重建乳房

新闻+来源:央视网 2019-05-25 09:57 A-A+ 二维码
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所以,补维生素C并非只能靠吃水果一种方式哦。

原标题:

  央视网消息(记者 李姗珊 弟辰晨):躺在病床上,看着妇婴医院检查室的天花板,24岁的达奚哭了,无法抑制。

  在病魔面前,年轻并不是一个靠谱的挡箭牌。

  根据国家癌症中心发布的数据,2015年,中国女性发病首位为乳腺癌,每年发病约为30.4万。从年龄分布看,癌症的发病率随年龄的增加而上升,不同癌种的年龄分布也存在差异,女性乳腺癌的发病从30岁左右开始上升。

  对于中国女性而言,胸口方寸总有些难以启齿,而“尊严生存”更是很多患者的奢望。

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24岁,告别男友,重建乳房

  风华正茂时,美好的生活被拦腰斩断。

  “乳腺彩超显示为4B,根据乳腺彩超、钼靶的分级,一般3级考虑良、恶性都有一定可能,4级提示偏恶性,2级提示偏良性。”彩超结果刚出来,沈阳市妇婴医院的护士不敢相信,反反复复查了几遍,吐出一口气,生出一阵惋惜,“这孩子太小了”,然后她们嘱咐达奚去大一点、权威一点的医院治疗。

  2019-05-25,达奚在辽宁省肿瘤医院被确诊为左乳浸润性导管癌。“通过彩超、钼靶、CT、核共振MRI、穿刺活检病理等一系列检查后确诊,懵、哭、怕死、焦虑、治疗费……”所有癌症患者都会有的情绪和想法她一样也没逃掉。

  “生活为什么这么不公平?为什么偏偏是我?”从小到大,开朗热情、身体健康,家族没有遗传病史,一时间,达奚也曾想不通。“后来我才知道内分泌和雌激素是并发乳腺癌的关键。”

  2017年年底,达奚曾检出乳腺增生,“适龄的女孩都会有乳腺增生,并且不用药物治疗,所以我也没在意。”因为脸上长了很多痘痘,她进行了一段时间的中药调理,“人家说喝中药调一调对身体好,然后我就喝了三个月,后来乳房就肿起来了。”

  “纠结得病的原因,不如接受事实,好好治疗。”中国医科大学附属第一医院里,达奚已经可以坦然面对病征,“我经常跟病友说,乳腺癌治愈率很高的,别担心、别害怕,好好吃饭、好好睡觉,药、补品别乱吃,每天开心最重要。”

  谁能想到,不久前,原定今年6月份举办的婚礼已被取消。而她只是平静地说,“每个人都有自己的选择。”

  2019-05-25,达奚被推进手术室,左乳匆匆离开了她。直到手术前一天,她才真正的感觉到,是真生病了。“先化疗再手术,打靶向药,把肿块控制住,癌症也给控制住,等肿块变小之后再进行手术的,要不然切也切不干净。”达奚左乳的肿块太大,她的主治医生为她制定了新辅助治疗TCH方案。

  手术结束后,她在医院的走廊里散步,“每天带着引流管,在伤口里面插管子,里面有很多的瘀血、脓从管子里面流出来,还挺恐怖的。”年纪长于她的病友为她叹惜,“这么年轻就全切了”,但她自己明白正因为自己年轻,还有很长的路要走,更要坚强。“纵有疾风起,人生不言弃”,她喜欢这句话。

  化疗之后,头发一抓掉一把,“掉得还剩几根,太难看了,索性就剃成光头。”手术之后,疼痛占据了一切,“除了疼还是疼。”然而,达奚不想让生存品质因此而降级。

  乳房重建是达奚在术后的选择,“整形科先放一个扩张器在乳房里面,定期往扩张器里打药水,把皮撑起来,可以用怀孕理解这个过程,然后一年或者一年半以后看恢复情况怎么样,如果伤口长得差不多了,里面也挺好的,然后再放假体,这个治疗要等的周期大概是一年半到两年之间。”

  “既往研究显示,做乳房重建和未做乳房重建的女性愈后是没有差别的。”中国医学科学院肿瘤医院主任医师马飞接受央视网采访时表示。但是,数据显示,目前国内乳房再造率较低,2018年,天津市肿瘤医院乳房再造科主任尹健表示,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会的一项调查显示,即使是在乳腺肿瘤治疗水平较高的会员单位中,整体乳房再造率也仅有4.5%。在全国最早开展乳房再造技术的天津市肿瘤医院,手术前就能主动向医生申请进行乳房重建的患者不足20%。

  在中国医学科学院整形外科医院主任医师栾杰看来,乳房再造满足的是女性身份标识和独立人格的需求。“这种需求在过去是被压抑的。”

  很多人说,生病久了,从外形上都看得出来。也有人说,生病后,尊严和美会离人越来越远。

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在达奚看来,“即使生了病,我也和其他年轻人没差多少。”

  “还是半年复查一次吧,能省一点是一点”

  疾病,从来不会因为贫穷而一时手软。

  有数据显示,近年,我国恶性肿瘤发病、死亡数呈持续上升趋势,每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿元。化疗、放疗、手术、打针、吃药……每一项高昂的花费,不仅消磨着患者,也消磨着患者背后的整个家庭。

  4月25日上午,国家卫健委召开的新闻发布会显示,自2018年我国实行进口抗癌药零关税以来,我国新增17种抗癌药进入医保目录,价格平均降幅为56.7%,开展抗癌药省级专项采购,共有1714个药品降价,平均降幅10%。

  我国关于抗癌药的最新政策以及医保规定彰显政策温度。尽管如此,还是有人承受不起。

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西安交大第二附属医院病房长长的走廊上,常东连无力地靠着墙,头耷拉着。这次复查,医生告诉她,以后要每三个月复查一次,可是,一次复查2万多的开销,像石头一样,压得她喘不过气来,眼泪夺眶而出。

  2年前的正月,出身农村的家庭妇女常东连,被诊断为乳腺恶性肿瘤IV期,全身多发骨转移。看到诊断报告,喉咙堵塞得好疼,“为什么?为什么?”老公靠开三轮车送货赚钱,“一天才一百五六十块”,勉强维持四口之家的生活,治病的巨额花销,哪里负担得起?

  想过要跳楼,却舍不得两个可爱的孩子,一个8岁,一个6岁。“为了俩宝贝,必须努力拼搏到无能为力,加油再加油!”在朋友圈中,常东连这样写到。

  只能一个人,在医院里接受化疗、放疗、打针……要命,更要省钱。

  曾经,7天才吃了一顿饭。有时渴得想喝点水,却因为难受,水房都去不了。病友给她一箱牛奶,她就靠奶充饥。想上个卫生间,一只手拿着吊瓶,另一手打开门就吐了。

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8次化疗,25次放疗贯穿了她的2017年。常东连每次都是买80多块钱的硬座票,晚上出发,坐上七个多小时的火车,第二天凌晨早早等在医院化疗。放疗因为病人太多,至少要等上“三四个小时”,常东连就租住在医院附近40块钱一天的出租屋里,“一米五的小床,开门就上床那种”。

  2018年,常东连腿疼得走路都不方便,骨扫描转移到胯骨尾,医生建议她打戈舍瑞林注射液,一针1942块钱,那时候这个药新农合还不能报销,“太贵了”,常东连决定把卵巢和子宫切除,“切了就能省下每月1942元”。

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子宫切除手术后,癌症抗原升得还是很高,骨扫描也更严重了,但氟维司群注射液一针4612元,要到年底才能报销,常东连还是不想打,妹妹看着实在心疼,劝姐姐“打一次算一次”,给她掏了一万块钱。为了这个针,常东连不知在医院哭了多少回,老公也很无奈,“我们以后的钱从哪来呢?但是不控制,人就没有了!”

  “门诊新农合不能即时报销,要等到年底,2万多封顶。”常东连现在报销下来每月需自费3500多元。两年间,二十几次住院,已经“花了40多万,欠下十几万外债”。

  身体、精神、经济等压力压得人喘不过气来。在生死边缘上挣扎,有太多不甘心,可是又能怎样?只有过好每一天。从医院出来回到家,常东连更加珍惜和女儿在一起的日子,晨练,打扫屋子,做饭,接送两个女儿上学……为了省钱常东连不让俩娃上托管班,中午接回家吃饭,很少吃水果,娃的衣服多数都是亲戚邻居给的。女儿班里的孩子周六日都要学舞蹈、绘画、电子琴,女儿想学,常东连就哄娃儿说“妈妈有病没人接送”,其实“我是觉得学费太贵”。

  从去年冬季开始,常东连一直觉得乏得很,什么都不干都很累。老是发低烧,还好大女儿比较贴心,“看我有不舒服,还会给我倒水”。看着心爱的女儿,常东连想“还是半年复查一次吧,能省一点是一点”。

  城乡分析结果显示,城市地区的发病率略高于农村,而死亡率农村略高于城市,城乡恶性肿瘤发病与死亡的差异逐渐减小。农村医疗资源的相对匮乏,防癌意识相对薄弱,导致农村恶性肿瘤死亡率仍偏高。

  癌,何止长在了身体上

  “听到报告的那一刻,觉得脚下的大地裂了一道黑缝,我直挺挺地掉了下去,不停地坠呀坠……彻底垮了。”

  “疯了一般地担惊受怕,怕到,曾经在某天半夜,心灰意冷,看着十五楼的窗口,想要一跃而下。”

  “没有人能跟我感同身受,即使是我同床共枕的丈夫,生养抚育我的父母。”

  ……

  13年来,马复荣见过太多想要轻生的病友姐妹,有的是对死亡的恐惧,有的来自放疗化疗的折磨,有的是因为尊严和自信被粉碎,还有的是来自经济压力以及家庭婚变的打击……

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2006年,年近五旬的马复荣被诊断为浸润型导管癌Ⅱ期,没有人知道刚开始发现异常的时候,她是怀着多大的侥幸,用了多大的勇气走进医院,而后又是怎样地,被那一纸报告,一巴掌,狠狠地扇到了地上。

  马复荣没有告诉丈夫,也没有告诉十几岁的儿子,默默回家收拾自己的衣服、首饰等,打算都送人,仿佛自己被整个世界都抛弃了。

  她不止一次反问自己,如果两年前发现乳房肿块时,就去医院检查,是不是就不会发展成肿瘤?是不是就不用去医院?

  “不知道明天在哪里”,马复荣住进医院依然“有种生命就走到了尽头的感觉”。换病房时,一位姓朱的姐姐把马复荣叫到身边。她头发光了,戴着一个帽子,对马复荣说,“脱发有什么了不起,刚好趁这个阶段买两个漂亮的帽子来回戴嘛”。当得知朱姐姐已经活过三年的时候,马复荣突然感觉“好像有点信心了,三年,好了不起”。

  “她跟我的家人一直交流,叮嘱我要一直配合,中间不能断,一定要好好治疗。心里好像又点燃了一些希望。”

  躺在手术台上,闻着病服散发的消毒水味道,马复荣清醒地意识到,自己真的生病了。当穿过长长的走廊,被推出手术室,耳边传来儿子焦急中夹带哭腔的呼唤,马复荣感觉有家人的关心和支持,真好!

  患病期间,激素作用下,马复荣胖了十斤,而儿子和丈夫却一人瘦了十斤。他们每天五点多钟起来去排队、挂号和医生商量治疗方案,“看到他们那么辛苦,想着自己也努努力吧。”

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从绝望中走出的马复荣,按照主治医生给定的治疗方案,接受了手术、放疗、化疗、内分泌治疗等系统正规的全面治疗。患病前三年,每三个月去医院复查一次,第四年和第五年每半年去医院复查一次,2010开始至今,每年复查一次。期间,马复荣还加入了西安抗癌俱乐部(今西安市癌症康复协会),听专家讲座,和无数病友姐妹们,一起学习抗癌知识,并做起了志愿者,把自己的抗癌经历分享给病友姐妹。

  心理学上,有个ABC理论,A是不可改变的事件,B是人们对这个事件的态度。C是事情的结果。不同的B会影响不同的C。其实癌症本身并非不治之症,癌症之后的忧郁和愤怒,无奈和恐惧,孤独和放弃,锁闭和沉沦……才是最危险的杀手。

  我国多个肿瘤登记点的数据显示,2003-2005年我国女性乳腺癌5年年龄标化相对生存率为73%。以上海为例,1988-1991年的乳腺癌5年观察生存率和相对生存率分别为67.5%和72.0%,2002-2006年已经分别提高到81%和92%,目前已与欧美发达国家相当。

  中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科病房内许愿墙上的许愿帖。

  “严格地说,治愈就是说肿瘤不再复发,但是没有治愈并不是说不能活着,比如高血压、糖尿病不能完全治愈,但我们可以通过药物控制它,让患者一直活着。”中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任王翔表示,“我们追求一个目的,既要患者活得时间长,也要有一个好的生活质量。”

  如今,有着13年病史的马复荣已退休,但却完全不在退休的状态,她发起的志愿者病房探访队常常要穿梭在医院病房间,用关爱和掌握的知识关心病友姐妹们。“乳腺癌不等于死亡,一定要接受科学规范、系统的正规治疗。”这是探访队姐妹们对新罹乳癌姐妹最常说的话。

  (文中达奚为化名)

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